Evaluación de ansiedad, depresión, insomnio, crisis de pánico y estrés laboral. Prescripción de ISRS, ansiolíticos, mirtazapina y derivación a especialista cuando corresponda. Telemedicina en todo Chile.
Como Médico General estoy habilitado para diagnosticar y tratar los trastornos de salud mental más frecuentes en adultos: ansiedad, depresión, insomnio, crisis de pánico y estrés laboral. Inicio de farmacoterapia (ISRS, ansiolíticos, mirtazapina, otros) cuando aplica, y derivación a psiquiatría si el caso lo requiere.
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Evaluación detallada de síntomas, historia personal y familiar, impacto funcional, consumo de sustancias y descarte de causas orgánicas.
Definición de diagnóstico, indicación farmacológica personalizada si corresponde, psicoeducación, higiene del sueño y recomendaciones no farmacológicas.
Control a las 2-4 semanas para evaluar respuesta al tratamiento, ajuste de dosis si es necesario, y evaluación de efectos adversos. Derivación a psiquiatría si el caso lo requiere.
Aviso Médico Legal y Ético: La evaluación de salud mental requiere una entrevista clínica individualizada. La prescripción de psicofármacos (antidepresivos, ansiolíticos) queda 100% sujeta al criterio clínico del médico tratante. Las benzodiacepinas se prescriben exclusivamente por periodos acotados y bajo control estricto. Ante ideación suicida o crisis severa, acuda al servicio de urgencias más cercano o llame al 600 360 7777 (Salud Responde) o al 131 (SAMU).
Precios de Medicamentos: Los precios de los psicofármacos (Sertralina, Escitalopram, Fluoxetina, Alprazolam, Clonazepam, Mirtazapina, entre otros) varían según farmacia, laboratorio y dosis. Las benzodiacepinas se prescriben por periodos acotados. Consulte directamente en su farmacia o durante la consulta médica para obtener valores actualizados.
Sobre la Telemedicina: La consulta por videollamada permite evaluación clínica basada en anamnesis, revisión de exámenes y observación visual. No reemplaza el examen físico presencial cuando este sea clínicamente necesario. Si durante la consulta el médico determina que requiere evaluación presencial, será derivado oportunamente.
Sí. Los médicos generales estamos habilitados para diagnosticar y tratar los trastornos de ansiedad, depresión e insomnio más frecuentes. En casos severos, refractarios al tratamiento o con riesgo suicida, se realiza derivación a psiquiatría.
Sí. Los ISRS requieren receta retenida simple y pueden prescribirse tras evaluación por telemedicina. La prescripción siempre depende del criterio clínico y la evaluación individual de cada paciente.
Sí, pero con criterio restrictivo. Medicamentos como alprazolam y clonazepam requieren receta retenida tipo cheque. Se prescriben por periodos acotados y bajo estricto control médico, dado su potencial de dependencia.
Los ISRS (sertralina, escitalopram, fluoxetina) suelen demorar entre 2 y 4 semanas en alcanzar su efecto terapéutico completo. Es fundamental mantener el seguimiento médico durante el inicio del tratamiento para evaluar respuesta y ajustar dosis.
No siempre. Muchos cuadros de ansiedad leve-moderada, depresión leve-moderada e insomnio pueden manejarse satisfactoriamente a nivel de atención primaria. Si el caso lo requiere por severidad, riesgo o falta de respuesta, se facilita la derivación a especialista.
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